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编者按：跟着健康意志的不断提高，非侵入性检测时期越来越受到关怀。粪便DNA检测算作一种新兴的健康评估妙技，通过分析粪便中的DNA信息，大略为疾病的早期筛查和健康惩处提供紧要陈迹。本文，刘正西宾将详备先容粪便DNA检测的作用、近况以及居家采样步骤，匡助读者更进一步了解这一时期极度在健康惩处中的愚弄价值。

大家先容

刘正

▶ IRCAD China学术委员会委员

▶ 全国华东谈主大夫协会理事

▶ 耶鲁大学探听学者

▶ 好意思国结直肠外科协会(ASCRS) Fellow

▶ Clinical Surgical Oncology 副主编

▶ 中国大夫协会结直肠肿瘤专委会常委兼总劳动

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粪便DNA检测的旨趣与作用

粪便DNA检测是指通过分析大便中的DNA来评估东谈主的健康景况。东谈主体的粪便中不仅含有食品残渣和肠谈细菌，还含有从肠谈零星的东谈主体细胞极度DNA。通过检测这些DNA是否存在非常变化，不错发现疾病的陈迹。举例，某些基因突变或甲基化改换可能领导结直肠癌的存在或癌前病变。与传统肠镜的查验不同，粪便DNA检测只需要相聚大便样本，属于一种非侵入性的检测步骤。浮浅来说，即是“把粪便的信息拿到践诺室分析癌症的蛛丝马迹”，从中提前发现健康隐患。

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粪便DNA检测的主要用途

粪便DNA检测当今最主要的用途是用于结直肠癌的早期筛查，通过筛查粪便中的这些基因标识物，大略在患者还莫得清楚症状时发现早期肠谈肿瘤或癌前病变。这种步骤仍是被施展对检测肠谈肿瘤有较崇高锐性，在早期发现大肠癌方面真义要紧，因此频年来在全球范围内越来越受到关怀和实行。除了分析癌症的信息，通过对粪便样本进行基因测序，不错了解肠谈菌群的组成和千般性。检测服从大略告诉咱们肠谈有哪些细菌，菌群是否失衡，匡助保重肠谈健康。

一些商酌还将菌群失调与肥壮、糖尿病、抑郁等健康问题筹商起来，是以了解我方的“肠谈指纹”有助于合座健康惩处。最近还有商酌针对重生儿粪便筛查遗传代谢疾病，或通过分析粪便DNA判断是否存在某些先天性消化系统疾病的基因突变。不外这方面当今主要还在商酌探索阶段，临床上更常用血液或唾液进行遗传病检测。异日跟着时期突出，不扼杀通过粪便DNA来作念更等闲的基因检测，如评估遗传性肠癌概述征风险等，为精确医疗提供信息复旧。

当今科学家们还在探索，粪便DNA检测用于检测肠谈病原体的基因，举例通过粪便PCR找出幽门螺杆菌、轮状病毒等感染。这有助于会诊感染性疾病和肠谈菌群庞大，但严格说这类属于病原检测领域，亦然粪便基因分析的愚弄标的。

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粪便DNA检测的近况

在好意思国，首个多靶点粪便DNA检测试剂于2014年通过了FDA批准，成为结直肠癌筛查的新遴荐。好意思国癌症筛查指南将其列为针对50岁以上东谈主群的非侵入性筛查妙技之一，医保也已阴事及格东谈主群每3年一次的检测。在欧洲等地区，粪便DNA筛查也受到关怀，好多国度在商酌将其纳入老例体检技俩，AV解说用于提高肠癌筛查的参与率。

在我国，粪便DNA检测也开动起步。当今这一时期在国内逐渐实行，部分病院和体检中心推出了筹商检测办事。一些城市的癌症筛查技俩也开动谈判将粪便DNA检测纳入其中，以提高住户筛查的便利性和遵守性。在时期发展方面，粪便DNA检测的准确性和便利性也在不断提高。最新一代的检测不仅同期寻找多种癌症筹商的DNA标识物，还接续检测隐血（粪便中的微量血液），大大提高了对肠谈病变的检出率。异日致使出现了“智能检测马桶”的见识，研发内置传感器的马桶，不错自动检测分析粪便和尿液的因素，将数据上传云霄由AI解读，从而实时监测使用者的健康景况。天然当今这些智能缔造尚未普及，但它预示着粪便检测时期可能走向更日常化、无感化的标的。

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粪便外不雅的健康领导

紧要的是，咱们的粪便外不雅还蕴含着健康信息。通过看脸色AV网站、看表情、闻气息，未必就能初步判断消化系统的状态。医学上有一套闻明的布里斯托粪便分类法（Bristol Stool Scale），将大便口头分为1到7型，以客不雅形容从便秘到泻肚的进度。一般来说，第1型和第2型属于便秘，大便又硬又干；第3型和第4型被以为是健康理思的大便；而第5至第7型则逐渐趋向泻肚。除了表情，粪便的非常脸色和歪邪气息也可能领导体魄的非常。底下咱们整理了粪便在脸色、口头、气息方面常见的几种推崇极度可能的健康真义，了解粪便的这些特征有助于咱们我方实时察觉体魄健康状态。如永远出现非常脸色或口头、气息，并跟随腹痛、不适等症状，应尽早就医查验原因。

粪便脸色与健康真义：

脸色

可能领导的健康景况

棕褐色（通俗）

通俗粪便脸色，由胆汁色素所致。

红色

下消化谈出血（如痔疮、肠息肉出血）或吃了带红色素的食品（如火龙果）。鲜红色血液频繁领导结直肠出血，应引起嗜好。

玄色（柏油样）

上消化谈出血（如胃溃疡、食管静脉曲张出血），或者可能是服用了铁剂、铋剂或某些药物所导致的黑便。

灰白色／陶土色

胆汁阑珊，可能是胆谈防碍或严重肝胆疾病引起，导致粪便失去通俗的褐色。

绿色

食品通过肠谈过快（胆汁来不足全王人剖释）或摄入大王人绿叶蔬菜、绿色色素食品所致。某些感染性泻肚也可引起绿色便。

黄色偏浓重

脂肪接管不良，见于胰腺功能不全、乳糜泻等，未消化的脂肪使大便呈现油亮的黄色，称为脂肪泻。

粪便口头（硬度和表情）与健康真义：

口头类型

（Bristol分类）

可能领导的景况

1型：分块硬球状（如羊粪）

严重便秘

2型：腊肠状但名义落魄

便秘

3型：腊肠状但名义有裂痕

通俗范围，较为理思

4型：腊肠或蛇形，名义光滑柔嫩

通俗，最理思的便便口头

5型：松软成块，旯旮明晰

稍显松散，可能纤维摄入不足，趋向轻度泻肚

6型：糊状，旯旮朦胧

泻肚，可能有肠谈炎症

7型：水样，险些无固体成形

严重泻肚，常见于急性感染

粪便气息与健康真义：

气息特征

可能的原因或健康领导

一般臭味

（通俗）

通俗粪便气息，由肠谈细菌剖释食品产生吲哚、硫化物等所致。不会特别刺鼻。

衰落如臭鸡蛋

卵白质食品摄入过多，含硫氨基酸剖释产生硫化氢等气体增加。举例大王人吃肉、蛋后排便臭气更重。

酸臭味

碳水化合物或脂肪消化不良，食品在肠谈非常发酵所致。如乳糖不耐受会引起酸腐味的大便。

极度衰落刺鼻

可能存在消化谈疾病，如慢性肠炎、胰腺功能不全，致使结直肠癌等。疾病导致食品剖释非常，产生大王人衰落物资。

带血腥味或堕落

领导肠谈出血或严重感染。例要是胶样腥臭味的大便常见于细菌性痢疾，阿米巴痢疾则可有清楚血腥臭。

04

居家怎样相聚粪便DNA样本？

粪便DNA检测频繁不错在家我方相聚样本，然后邮寄到践诺室分析。正确的取样步骤相配紧要，以下是一般的居家取样智力和珍重事项：

1. 准备取样用具： 频繁检测机构会提供专用采样盒，其中包含一次性手套、汇集容器或垫纸、取样棒或试管等。使用前先阅读阐明书，并在马桶上铺好附带的采便纸或扬弃汇集容器，防护粪便掉入马桶水中冲散。

2. 相聚粪便样本： 戴上手套，排便在准备好的容器/纸上。幸免尿液等杂质混入。用取样用具（如小勺子、刮勺或带盖试管中的取样棒）从不同位置取豌豆至拇指大小的粪便样本放入采样试管或容器中。【珍重：要是检测条款汇集整份粪便，则径直将排出的粪便沿途装入提供的容器并盖紧。】

3. 保存和密封： 将样本容器封盖拧紧，确保不泄漏。多数采样管内含有保存液，可保护DNA不被快速剖释。将容器放入随盒附带的密封袋中封好。要是不可坐窝寄出，按阐明将样本置于阴凉处或雪柜冷藏片霎保存，幸免高温自大。

4. 填写信息并寄送： 按条款在容器标签上写明姓名、日历等信息，填写好随附的央求表或检测登记表。将密封袋装入邮寄包装盒内。通过快递将样本寄送到践诺室（频繁检测机构会预支快递费或指定快递）。最佳遴荐尽快寄出，在采样后24-48小时内投递践诺室，以确保DNA质料。

5. 珍重事项： 取样前后要洗手消毒。采样进程中幸免样本受到茅厕水、尿液或其他物资混浊，不然可能影响检测服从。女性月事期应避让取粪便样本，以防经血混入。严格按照阐明操作，使用配套的保存液，不自行更换容器。寄送时确保包装平定防漏，以保险运输途中不混浊其它邮件。

按照以上智力相聚粪便DNA样本，环球王人能在家中安全地完成，无需去病院蹲茅厕“留便”。这种居家取样的便利性，恰是粪便DNA检测受到见原的原因之一。通过浮浅的取样，咱们就有契机取得紧要的健康信息，已毕对本身健康更主动的惩处。

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